Page 31 - Ärzteblatt Thüringen, Juli/August 2026

S CH W E R PU NK T

Tabelle 1. DEFASE-Score (modifiziert)
DEFASE-Score (modifiziert)
Bereiche 1 Punkt 2 Punkte 3 Punkte

A) Symptome der schwersten nur Hautsymptome (z. B. Symptome der unteren Atem- und/oder Kreislauf-
vorangegangenen Reaktion 1,2 generalisierter Pruritus, Atemwege und/oder des stillstand
Flush, Urtikaria, Angioö- Kehlkopfes und/oder des
dem) und/oder leichte Magen-Darm-Trakts
gastrointestinale Sym- (z. B. anhaltende Krämpfe,
ptome (z. B. oraler Juck- abdominelle Schmerzen,
reiz, orales Kribbeln, ≥ 4 × Erbrechen und/oder
leichte Lippenschwellung, Diarrhöen) und/oder des
Übelkeit oder 1–3 × Herz-Kreislauf-Systems)
Erbrechen, leichte abdomi-
nelle Schmerzen) und/oder
Rhinokonjunktivitis

B) Minimaltherapie zur kein vorheriger Bedarf an eindeutiges Ansprechen mindestens eine der
Behandlung der schwerwie- Adrenalin , nur symptoma- der Reaktion auf maximal folgenden Therapien
4
gendsten zurückliegenden tische Therapie (z. B. zwei Dosen Adrenalin i. m. 4 wurde zur Behandlung
Reaktion 1 lokale und systemische einer früheren Reaktion
Antihistaminika) verabreicht:
- mehr als 2 Dosen i. m.
Adrenalin erforderlich
4
- intensivmedizinische
Behandlung (z. B. Beat-
mung, auch NIV und HFNC,
Intubation, intravenöse
Vasopressoren, extrakor-
porale Membranoxygenie-
rung) 4
C) individuelle Auslösedosis > ED20-Exposition ED05 < Exposition ≤ ED20 ≤ ED05 Exposition
1
auf der Grundlage von Daten-
sätzen, die vom Codex-Sach-
verständigengremium der
WHO/FAO geprüft und ver-
wendet wurden
D) aktuelle NMA-bezogene keine/geringe Auswirkung mäßige Auswirkung auf die schwerwiegende Auswir-
Lebensqualität (FA-QoL) Items auf FAQoL z. B. FAQLQ, FAQoL z. B. FAQLQ, kung auf die FAQoL z. B.
aus dem FAQLQ : Allergenver- Durchschnitt über alle Durchschnitt über alle FAQLQ, Durchschnitt über
3
meidung und diätetische Altersgruppen, unter Altersgruppen, unter alle Altersgruppen, unter
Einschränkungen; emotionale Verwendung der Intervall- Verwendung des Inter- Verwendung des Inter-
Auswirkungen; Risiko einer skala, auf einer Skala von vallskalenwerts, auf einer vallskalenwerts, auf einer
versehentlichen Exposition; 0–6 (6–0/3) = 2, 0–1,99: Skala von 0–6 (6–0/3) = 2, Skala von 0–6 (6–0/3) = 2,
NMA-bezogene Gesundheit; keine–minimale Auswir- 2–3,99: mäßige Auswir- ≥ 4: starke Auswirkung
soziale Auswirkungen kung kung
E) aktuelle gesundheitsökono- keine oder minimale mäßige Auswirkungen (ES schwere Auswirkungen
mische Auswirkungen: direkte Auswirkungen (ES ≤ 30) 31–60) (ES ≥ 61)
medizinische Kosten, direkte
Kosten für andere Wirtschafts-
sektoren und indirekte Kosten
(für DEFASE-ES, siehe Tabelle
2)
DEFASE-Score = Symptome bei der schwersten vorangegangenen Reaktion + Therapie zur Behandlung der schwersten vorangegan-
genen Reaktion + individuelle auslösende Dosis + aktuelle lebensmittelallergiebezogene Lebensqualität + aktuelle gesundheitsökono-
mische Auswirkungen. Punktzahl: ≤ 6 leicht; 7–12 mittelschwer; ≥ 13 schwere Nahrungsmittelallergie. Je höher die Punktzahl, desto
schwerer ist die Nahrungsmittelallergie.

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